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神农架林区人民医院成功开展首例胆道镜下胆总管取石术
时间:2020-07-28

   

      7月15日,在外科主任徐加斌与助手杨春、李鹏医生经过3个多小时的协作奋战,成功地完成胆囊切除术+胆道镜下胆总管探查取石术。该患者在外科全体护理人员的精心护理下,现已恢复良好,康复出院。

      这位71岁汤爷爷,受胆囊结石、胆总管结石、肝内外胆管结石病变困扰多年,且有肝内多发血管瘤等病史。近日,经外科医师收治入院,并成功实施手术。此胆道镜下行胆总管探查取石术的成功施行是继腹腔镜微创手术后的又一微创手术的新纪元。

      胆总管结石是一种发病率较高的消化系统疾病。 此病患者的病情若长期得不到有效的治疗, 易并发梗阻性化脓性胆管炎, 从而可加重其病情, 威胁其生命安全。胆道镜手术治疗胆总管结石的效果显著,具有术中出血量少、术后并发症的发生率低及患者康复快等优点,充分体现了现代外科“微小创伤”的理念。

胆道镜取石术的适应症如下:

      1.主要应用于各种肝内胆管结石取石,包括左肝管、右肝管及其各级分支。只要胆道镜能进入的地方都可以取石。

      2.肝外胆管结石,包括肝总管结石、胆总管结石,都可以在胆道镜下取净;

      3.还有一些胆道系统疾病诊断不清楚,比如狭窄、肿瘤也要用胆道镜检查;

      4.胆道镜还可以检查十二指肠乳头部,也就是胆总管下端和胰管汇合的最狭窄的地方。很多人十二指肠乳头部有病变,炎性狭窄,导致反复腹痛,可以通过胆道镜检查并治疗。

 

     胆道镜观察胆总管内结石的位置、 大小、 数量及嵌顿情况, 然后采用胆道镜冲洗或网篮取石的方式将其胆总管内的结石取出。

 

      胆囊内部的情况在高精仪器下反馈到电视屏幕上,在看得到的情况下清除结石,取石十分干净,取石后的胆总管内面。

 

       精专、高效、安全、是全体医护人员孜孜不倦追求的目标,他们肩负着责任和义务,用严谨的医风,过硬的技术,把优质热情的服务奉献给每一位就医的患者。

 

文章来源:外Ⅱ科:谭玉婷
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